modificar la pauta vacunal del neumococo

Eliminar una dosis de vacuna de neumococo C ahorraría 429 millones de dólares

Larry Hand. Jul 01, 2013

                 La introducción de cambios en el calendario vacunal para la vacuna conjugada del neumococo tipo C, conservando una dosis de recuerdo, ahorraría 500 millones de dólares en una cohorte de 4.300.000 recién nacidos, según un artículo publicado on-line en Pediatrics July 1.

Este ahorro se reduciría a 429 millones de dólares tras descontar 79 millones $ por gastos médicos y no médicos y su rango sería entre 143.000 millones $ y 4 millones $, si se consideran los resultados potenciales  fatales y no fatales por cada año de vida y calidad ajustada adicional. Sin embargo señalan que los costes médicos adicionales podrán ser mitigados por el incremento de la cobertura vacunal.

Charles Stoecker, PhD, from the National Center for Immunization and Respiratory Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Georgia, y colegas utilizaron un modelo probabilístico para el cálculo del ahorro potencial.

El régimen actual de vacuna 13-valente es altamente efectivo pero también el más caro. La introducción de la vacuna PCV7 en el 2000, supuso una importante reducción de los costes de mortalidad y la introducción de la PCV13 en el 2010, mantiene la expectativa de reducciones futuras.

Para ahorrar costes, sin embargo, muchos países han adoptado y continúan apoyando un calendario de tres dosis en lugar de 4, como se recomienda actualmente.

En un editorial acompañante, Emmanuel B. Walter, MD, MPH, and Dennis A. Clements, MD, PhD, MPH, del Department of Pediatrics, Duke University School of Medicine, Durham, North Carolina, escribe irónicamente: «como señalan los autores, la mayor parte del ahorro se debe a costes para tratar infecciones muy frecuentes como otitis media, más que para infecciones más severas con compromiso para la vida, como la enfermedad neumocócica invasiva. Antes de contemplar una reducción a régimen de 3 dosis, es importante recordar que la prevención contra las enfermedades más graves contra el neumococo está proporcionada por el calendario últimamente seleccionado”.

Dr. Manuel Ruiz-Echarri, Pediatra

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