TDAH y sicoterapia en niños

TDAH es una patología del comportamiento cada vez mas frecuente. Plantea serios problemas personales, familiares, escolares y de relación. Se desconoce la causa aunque cada vez se diagnostica a edades mas precoces. Requiere tratamiento farmacológico y apoyo sicológico.

Con esta entrada quiero llamar vuestra atención sobre el tratamiento sicológico de intervención para padres de niños muy pequeños con TDAH.

Revisiones previas ponen de manifiesto los beneficios de terapia sicológica de intervención, para padres de niños de 5 a 18 años de edad, con déficit de atención hiperactividad (TDAH).

Las recomendaciones de la Academia Americana de Pediatría (AAP) sobre la terapia conductual para el tratamiento de los niños muy pequeños ( 2 a 5 años), con TDAH, publicadas en 2011, deben ser un arma de primera línea, y deberían ser tenidas mas en cuenta, dado su nivel de evidencia científica.

Según informan los Centros de Control de Enfermedades (CDC), solo un 55% de los niños pequeños con TDAH, reciben algún tipo de apoyo sicológico, que puede incluir la terapia conductual.

Sin tener en cuenta si tienen seguro privado o por Medicaid, 75% de los niños TDAH reciben algún tipo de medicación sicoestimulante.

Tras la publicación del protocolo de la AAP 2011 para TDAH, no aumentaron los tratamientos sicológicos, por lo que se están perdiendo oportunidades de beneficiarse de la terapia conductual, pero sometiéndose al riesgo de los efectos colaterales de la medicación ( ¿pérdida de apetito?, ¿pérdida de peso?, ¿disminución del crecimiento?…).

Los investigadores examinaron datos de niños de Medicaid y de niños con seguro privado y vieron que, aproximadamente la mitad de los niños, recibían algún tipo de “atención sicológica”

Para Georgina Peacock de los CDC “la terapia conductual es un tipo de tratamiento en el que los padres aprenden habilidades que ayudan a mejorar el comportameinto de sus hijos”

Para George DuPaul, PhD, de Lehigh University, Bethlehem, Pennsylvania el problema es que en algunas zonas no hay profesionales entrenados para enseñar estas técnicas, asi como falta de recursos económicos para acceder a este servicio.

Mi punto de vista. Es difícil diagnosticar a esta edad pero esta terapia es necesaria pues los sicoestimulantes no se indican por debajo de 6 años. Además hay que ayudar a los padres que se ven sobrepasados. El problema es la falta de recursos tanto económicos como de tiempo y efectivamente de profesionales suficientes, entrenados/motivados y esto afecta tanto a la Sanidad Privada como a la Pública, un ejemplo mas de la complementaridad de ambas.

Dr.  Manuel Ruiz-Echarri

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