paseando entre posters

 

La investigación médica es fundamental y buena prueba de ello es la cantidad de congresos y publicaciones que se llevan a cabo.

En el último congreso de mi especialidad se admitieron 231 comunicaciones de 640 autores, casi 3 autores por comunicación, lo cual no está nada mal para una sociedad científica, con mas de 200 socios, que ha celebrado recientemente su Congreso nacional en Córdoba.   IMG_20160428_174024_1

Las había de biología molecular aplicada a la clínica (estudio de mutaciones y alteraciones genéticas asociadas a una enfermedad), ensayos clínicos, estudios observacionales,  de práctica clínica, solo un caso…para todos los gustos.

La mayoría fueron expuestas en carteles durante los días del congreso.

Paseando entre posters puedes detenerte ante los que más te interesan images[4]   y descubrir algo nuevo, contrastar tus resultados con otros de tu línea de trabajo, resolver alguna duda, intercambiar puntos de vista con algún compañero, dar otro vuelta por los que no viste, y así varias veces durante dos días.

Parece un esfuerzo infructuoso, un intento inútil de  acercarte a temas que no te afectan, es imposible abarcarlo todo, cuando de repente ves un caso que te impresiona y te da ánimo para seguir y al final resulta de lo más enriquecedor y todo queda abierto para el Congreso siguiente,  con una continuidad en la investigación que motiva el trabajo diario.

En Medicina se publica tanto que uno se pregunta si se trata de publicar para el curriculum o se publica porque se investiga, cuando en realidad ambas cosas son complementarias, lo malo es cuando no aparecen todos los que han colaborado.

Y pienso que hay de todo y lo mejor es publicar desde la experiencia, práctica o investigación clínicas, al fin y al cabo se trata de hacer las cosas mejor, solo faltaría que tu esfuerzo no se viera recompensado. Además las publicaciones pasan una criba tanto más rigurosa cuanto mayor es el prestigio de la revista o congreso. Luego cada artículo tiene su impacto que depende del número de citas obtenidas y en que revista.

Hablando en términos generales, una de las líneas de investigación que más interesa, sino la que más,  es la del cáncer, su causa y su tratamiento.

En cuanto a la causa puede que, ni sea única, ni la misma para todos los tipos de cáncer. Incluso varios factores en la génesis de un mismo tumor.  Genética aparte, parece ser que el tabaco es responsable de al menos seis tipos distintos de cáncer. Las radiaciones ionizantes, las sustancias tóxicas contaminantes…son otros factores que se estudian, aunque en definitiva lo que interesa saber es porqué y como una célula empieza a reproducirse y a crecer sin control, comprimir, invadir y destruir tejidos vecinos y diseminarse (metástasis).

Mientras tanto los científicos intentan minimizar efectos no deseados y buscan anticancerígenos que ataquen solo a las células malignas, incluso fármacos de diseño, empleando métodos como la nanotecnología.

Y prosperan otras líneas de investigación valiéndose de nuevas técnicas.

La terapia génica o capacidad de reproducir células sanas en organismos vivos (inyectar fragmentos de ADN “sano” en bacilos,) que sustituyan a las que el cuerpo produce anómalamente (enfermedades hereditarias, de depósito).

La investigación con células madre en cultivos en que puedan derivar hacia tejidos mas maduros, especializados (bancos de tejidos), para reposición de tejidos infartados, tejido óseo, piel, tejido nervioso…

La epigenética o estudio de factores no heredados que pueden modificar los genes, su expresión.

La Proteómica es el «estudio a gran escala de las proteínas, como sustrato básico del material genético (ADN), en particular de su estructura y función». …» En el caso concreto del análisis proteómico asociado a patologías concretas, es posible identificar proteínas que permitirían diagnosticar la enfermedad o pronosticar la evolución de la misma. Dichas proteínas se conocen con el nombre genérico de biomarcadores».

La secuenciación masiva del ADN “En un futuro se irán incorporando otras técnicas genómicas (análisis de todo o gran parte del genoma), mediante el uso de arrays o la secuenciación masiva. Estas técnicas plantearán al genetista clínico nuevos retos, como el de la interpretación del significado patológico ante un exceso de información”.

La Medicina basada en las pruebas  es la revisión de estudios o megaestudios (evidencia científica) método por el que se gradúa el nivel de evidencia según el tipo de estudio/s de que se trate y se clasifica el grado de recomendación dependiendo del nivel de seguridad del estudio ( relación beneficio/riesgo). Es una nueva manera de buscar entre lo publicado, para tomar decisiones clínicas sobre una afección, en un paciente.

La inmunología y la inmunoterapia tienen mucho que decir en la investigación del cáncer y de la diabetes I.

Al hilo de estas consideraciones leo el artículo de Dña Ana Botín en el Heraldo de Aragón, sobre la producción científica española, que coloca 52 científicos españoles entre los mejores del mundo, …que España es la décima nación mundial en cuanto a producción científica.

Aunque en este artículo no se alude a la repercusión práctica de sus estudios, ni cuantos podrían seguir trabajando aquí, no cabe duda de que es un buen índice de la pujanza de nuestros investigadores.

Hay varias páginas en internet que los nombran a ellos y a sus ámbitos de trabajo y en una he contado 24 relacionados con la medicina, 11 de ellos con el cáncer….

Y confirma mi impresión de lo abrumador que es al principio y reconfortante al final, pasear entre los pósters, pues de tantos autores, alguno conseguirá situarse en aquella élite, cuando menos se contribuye a mantener ese caldo de cultivo de la investigación médica en nuestro país.

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